Ressources DIY HRT

Liste de ressources pour le Traitement hormonal substitutif (THS) DIY 

Science du THS, guides et fournisseurs

THS et information sur la science trans

Fais ta propre recherche; c’est important!

Toutes les patient.e.s trans, en particulier celles.ceux qui prennent en charge leur propre THS, devraient connaître son fonctionnement et ses effets. Les médecins en savent souvent très peu sur la santé des personnes trans et ses effets, et la majorité de leurs connaissances proviennent d'autres patient.e.s trans. Comprendre les bases du fonctionnement du THS et ses effets vous aidera à mieux gérer votre parcours de santé et à mieux défendre vos intérêts.

Ressources générales

Lignes directrices cliniques contenant des informations sur l’hormonothérapie transféminine — Transfeminine Science (en anglais)

Cette ressource est un ensemble de protocoles de soins provenant de partout à travers le monde. La section internationale et la section canadienne te seront probablement les plus utiles. L’accent est mis sur les besoins des personnes transféminines, mais la majeure partie des informations est également pertinente pour les personnes transmasculines.

r/TransDIY Wiki

Important wiki mis à jour fréquemment pour la plus grande communauté en ligne de THS DIY. Il contient des liens vers des ressources médicales et juridiques et vers des guides.

Ten simple rules for reading a scientific paper — National Library of Medicine (en anglais) 

Il est important de savoir comment lire un article de recherche. Cette introduction permet à quiconque de s’y retrouver, même sans expérience en la matière.

THS pour les personnes transféminines

Introduction à l’hormonothérapie pour les personnes transféminines — Transfeminine Science (en anglais)

Cet article survole le THS féminisant. Il explique en détail les effets de base et leur chronologie et couvre différentes méthodes d’administration d’estradiol et d’anti-androgènes. Il explique aussi comment contrôler les taux d’hormones et ce à quoi il faut porter attention.

THS pour les personnes transmasculines

Hudson's FTM Resource Guide (en anglais)

La section intitulée « Testostérone » fournit des explications de base en matière de prise de testostérone et les considérations médicales associées.

The Testosterone Survey Zine (en anglais)

Cette page présente les résultats d’un sondage ayant recueilli les réponses de 400 personnes au sujet des effets de la testostérone. Elle touche plusieurs aspects de la transition transmasculine de manière très intime. Les thèmes qu’elle aborde sont le genre et l’identité, l'âge, le dosage, l’évolution de la transition et les changements tant physiques que mentaux. Offert sur une base de contribution volontaire.

Recueil d’articles de recherche au sujet de la transition

Trans-Related Papers — TransexualidadFTM (en anglais)

Google Sheet contenant près de 4000 articles qui portent sur les expériences trans et qui touchent des sujets allant de la médecine à la sociologie.

Transgender Research Papers — Umbrary (en anglais)

Wiki répertoriant près de 700 articles. Il y a probablement un grand chevauchement entre cette ressource et la précédente, mais celle-ci couvre plus de régimes de THS expérimentaux ou hors norme.

Articles — Transfeminine Science (en anglais)

Articles écrits par des personnes transféminines pour des personnes transféminines au sujet du THS. Ces articles sont rédigés en anglais accessible et comportent les liens vers les articles de recherches pertinents. Une icône au coin supérieur droit de l’écran permet d’automatiquement traduire la page en français à l’aide de Google Traduction.

Guides pour le THS DIY

Note au sujet des désavantages de l’approche DIY

Le THS DIY vient avec des risques uniques et des désavantages qui ne sont pas présents dans le contexte des soins cliniques. Comprendre ces risques est très important pour celleux qui envisagent le THS DIY. Le THS DIY est fondamentalement moins sécuritaire que ce qu’un.e docteur.e compétent.e peut te prescrire, surtout si tu n’es pas suivi.e par un.e docteur.e qui suit ta transition DIY afin de te prescrire des analyses de sang. Les hormones pour le THS DIY peuvent être faites maison ou être de grade pharmaceutique. La médication faite maison (des médicaments produits à partir de matériaux bruts dans la maison de quelqu’un) n’est pratiquement jamais aussi sécuritaire pour l’injection que des hormones de grade pharmaceutique. De plus, il est difficile et il coûte cher de vérifier la stérilité des hormones faites maison et l’absence de contaminants. 

Malgré tout, le THS DIY peut souvent être plus accessible que le THS à travers le système de santé et, dans certains cas, il permet d’éviter certains désavantages de l’accès au THS à travers le système de santé (par exemple, interagir avec des prestataires de soins de santé incompétent.e.s, faire face à de la discriminatoire, et ainsi de suite). Par contre, tout.e patient.e achetant des hormones provenant d’une source non médicale devrait s’informer rigoureusement au sujet du fournisseur et s’assurer que les médicaments qu’iel reçoit sont conformes à la description en vérifiant entre autres l’emballage et, pour les pilules, les autres caractéristiques tel que la forme, la couleur et le marquage.

Si tu considères le THS DIY, nous te recommandons fortement de consulter des guides et des articles pour en apprendre au sujet des bases scientifiques du THS DIY, pour comprendre les risques auxquels cela t’expose et surtout pour connaître les meilleures pratiques et les façons de réduire les risques associés au THS DIY. Le guide « Je me réfère » présenté un peu plus bas contient plus d’informations au sujet des risques. 

Transfeminine DIY HRT: the Ultimate Guide— DIYHRT Wiki (en anglais)

Un guide complet et accessible au sujet du THS DIY pour les personnes transféminines. L’accent est mis sur les ressources états-uniennes et les sujets qui touchent les personnes qui habitent aux États-Unis, donc le nombre de services canadiens mentionnés est limité.

Transmasculine DIY HRT: the Ultimate Guide — DIYHRT Wiki (en anglais)

Un guide complet et accessible au sujet du THS DIY pour les personnes transmasculines. L’accent est mis sur les ressources états-uniennes et les sujets qui touchent les personnes qui habitent aux États-Unis, donc le nombre de services canadiens mentionnés est limité.

Je me réfère: Un guide de santé et de survie pour les personnes trans du Québec by ASTT(e)Q 

Guide contenant une section utile au sujet du THS DIY (pages 32-35). Bien qu’il s’agisse toujours d’une bonne ressource, une grande partie de l’information n’est plus d’acctualité (le guide a été publié en 2012). Les problèmes en lien avec le THS DIY qui y sont discutés incluent le respect de la posologie adéquate, l’inconsistance de la méthode d’administration, la fiabilité du produit, le partage et la réutilisation de seringues et l’absence de suivi. 

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Fournisseurs et façons de se procurer des hormones pour le THS DIY

Légalité

THS pour les personnes transféminines

L’estradiol et tous les autres antiandrogènes connus ne sont pas des substances contrôlées, ce qui signifie qu’il est légal d’en posséder. Cependant, comme médicament d’ordonnance, il est illégal d’en acheter sans prescription ou d’en vendre sans permis d'exercice. Il est également illégal d’en importer, et bien que la saisie par les agent.e.s de douane soit rare, c’est quelque chose qui arrive. Il est peu probable qu’une saisie mène à une poursuite et la plupart des fournisseurs sont prêts à rembourser ou à renvoyer le produit en cas de saisie.

THS pour les personnes transmasculines

La testostérone et tous les stéroïdes anabolisants sont des substances inscrites à l’annexe IV de la Loi réglementant certaines drogues et autres substances (CanLII), ce qui signifie que la possession est légale, mais l’achat et la vente sont restreints et passibles d’une peine selon la Loi réglementant certaines drogues et autres substances. L’achat et la vente de testostérone comportent un risque légal plus important que l’achat et la vente d’autres hormones ou médicaments qui ne sont pas inscrits aux annexes de cette loi, donc nous te recommandons de te familiariser avec la loi.-

Fournisseurs d’hormones féminisantes

Puisqu’il existe un grand nombre de fournisseurs d’hormones féminisantes, les sites web suivants existent afin de faire le suivi de ceux qui ont des hormones en stock disponibles pour la vente.

Fournisseurs d’hormones masculinisantes

eroids

Un forum digne de confiance qui contient des évaluations de sites web vendant des stéroïdes anabolisants.

Alpha North Labs

Un fournisseur installé au Canada qui accepte même les virements électroniques comme méthode de paiement, ce qui permet de ne pas avoir à importer de la crypto.

Fournisseurs d’hormones féminisantes et masculinisantes

Les sites web suivants vendent des hormones féminisantes et masculinisantes (même sous forme de poudre à l’état brut) et d’autres substances, mais leur fiabilité peut laisser à désirer.

Cryptomonnaie

Pour celleux qui ne souhaitent pas posséder de cryptomonnaies ou avoir à gérer un portefeuille de crypto, Paybis est un service permettant d’acheter de la crypto directement et de la déposer dans n'importe quel portefeuille à moindres frais. La vérification du compte demande une pièce d’identité, mais il n’est pas nécessaire d’avoir un compte certifié pour l’achat de cryptomonnaies et le transfert vers un portefeuille. Une adresse courriel valide est suffisante. Plusieurs guides et sites web au sujet du THS DIY (comme hrtcafe.net) expliquent comment utiliser de la crypto pour acheter des hormones pour le THS DIY.

Injections

Transgender Health Injection Guide — Fenway Health (en anglais)

Guide accessible au sujet de l’auto-injection intramusculaire et sous-cutanée d’hormones.

Acheter du matériel en personne

La plupart des pharmacies canadiennes vendent des seringues sans prescription et donnent des contenants pour l’élimination des objets tranchants gratuitement et sans poser de question.

Acheter du matériel en ligne

Des seringues peuvent également être obtenues en ligne à partir des sites web suivants :

Note sur les seringues à insuline

Les seringues à insuline avec aiguille fixe conviennent tout à fait pour l’injection sous-cutanée d’hormones. Elles sont même préférées par plusieurs, puisqu’elles minimisent la perte de produit dans l’espace mort de l’aiguille.

Cactus Montreal

Cactus offre de l’équipement d’injection et d’autre matériel de consommation pour la réduction des méfaits gratuitement. Iels offrent également des sites de consommation supervisée, des services d’analyse de drogue et de dépistage d’ITSS et d’autres types d’infections sanguines. Tu peux leur rendre visite au 1244, rue Berger, H2X 1M1, Montréal. Selon une personne prenant des hormones DIY à laquelle nous avons parlé, Cactus n’analyse pas les hormones afin d’assurer leur pureté. 

Analyse de sang pour autocontrôle

Demandes d’analyse de sang

Pour les personnes qui habitent au Canada et qui n’ont pas accès à la médecine privée pour des raisons financières ou autres, il est possible d’obtenir des analyses de sang pour le THS DIY à travers le système public, bien que cela soit plus complexe et demande plus de temps. 

Il y a quelques services d’analyse de sang privés qui font des analyses sans prescription (au Canada, voir Blood Tests Canada, que nous décrivons dans la prochaine section). Cependant, au Canada, des analyses en laboratoire (autant au public qu’au privé) doivent être demandées par un.e docteur.e. Certain.e.s patient.e.s sont en mesure de trouver le genre de docteur.e (au public ou au privé) qui accepte de faire des analyses sans poser trop de questions. Cependant, garde en tête que la majorité des docteur.e.s n’accepteront pas de faire d’analyses si tu leur dis directement que tu veux une analyse afin d’évaluer la prise de médication sans ordonnance. Par contre, il n’est pas trop difficile de trouver une excuse assez convaincante afin de justifier ta demande d'obtention d'un profil hormonal. Par exemple, les patient.e.s DIY disent souvent qu’iels ont un.e docteur.e aux États-Unis qui leur prescrit un THS, une bonne excuse qui explique le fait qu’il n’y a pas de prescription dans leur dossier, et demandent une analyse de sang d’un.e médecin généraliste (certaines personnes utilisent aussi cette excuse lorsqu’elles tentent de passer du THS DIY au THS avec prescription). Généralement, les docteur.e.s au privé ont moins de chance de poser trop de questions quant à la raison qui te pousse à demander un test que les docteur.e.s au public. Les docteur.e.s au privé vont probablement te faire passer tous les tests que tu demandes si tu leur donnes une raison d’ordre général et n’agit pas de manière particulièrement suspecte. 

Une fois la demande en main, tu peux aller te faire tester. Tu n’as pas besoin de faire le suivi des résultats avec le.a docteur.e qui t’a fourni la demande d’analyse si tu t’inquiètes que tes résultats puissent lui sembler suspects. Bien que tu ne brises aucune loi et qu’il n’y ait pas de conséquences légales à tes actions, les docteur.e.s risquent de ne pas faire preuve de compréhension et peuvent même refuser de travailler avec toi dans le futur s’iels réalisent que tu ne leur dit pas la vérité ou que tu les utilises afin de faire le suivi de médicaments non prescrits sans qu’iels ne le sachent. Les docteur.e.s n’ont pas le droit de reporter à la police des patients qui achètent ou utilisent des substances contrôlées, telles que des hormones. La divulgation de THS DIY à un.e docteur.e comporte donc peu de risques juridiques. Cependant, malgré ces protections juridiques, dans de rares cas, certains docteurs sont connus pour avoir refusé de fournir tout type de soin, que ce soit des soins d’affirmation de genre ou pas, à des patient.e.s faisant un THS DIY. Faire une demande d’analyse de sang pour cette raison pose donc un risque.

La plupart des laboratoires vont t’envoyer les résultats directement et plusieurs d’entre eux incluront aussi des valeurs de référence afin que tu puisses y comparer tes résultats (assure-toi qu’il s’agisse des valeurs pour le bon genre; les laboratoires acceptent généralement d’envoyer un rapport rectifié si tu les appelles afin de leur demander de changer les valeurs de référence).

Les patient.e.s ont le droit de voir tous les résultats de leur analyse. Le laboratoire va t’envoyer tes résultats directement si tu les demandes. Si tu es assuré avec la RAMQ, les résultats des analyses devraient être disponibles sur Carnet Santé Quebec pour une durée de 30 jours après leur envoi. L’inscription à ce service prend du temps, donc nous te recommandons de t’inscrire avant d’être en attente des résultats (idéalement même avant l’analyse).

Note au sujet des valeurs de référence

Bien que les valeurs de référence standard pour les analyses de sang soient disponibles en ligne, chaque laboratoire peut avoir ses propres valeurs de référence légèrement différentes selon les variations qui peuvent être causées par l’équipement qu’ils utilisent. Pour cette raison, nous recommandons d’utiliser les valeurs de références fournies par le laboratoire, mais la différence n’est pas assez importante pour poser problème.

Services d’analyse de sang privés en ligne

Blood Tests Canada

Un service payant de commande d’analyse de sang pour les patient.e.s au Québec, en Ontario et au Manitoba. C’est de loin l’option la plus simple pour les personnes prenant des hormones de façon DIY au Canada puisqu’une demande d’un.e docteur.e n’est pas nécessaire. Malheureusement, un profil hormonal coûte 200 $.

Maple

Ce service permet d’obtenir une demande d’analyse de sang en ligne à partir de n'importe où au Canada à l’exception de la Nouvelle-Écosse et du Nouveau-Brunswick. Les étudiant.e.s internationaux.ales assuré.e.s par Blue Cross peuvent obtenir un remboursement complet pour ce service. 

Dialogue

Un service de santé virtuel mondial qui est souvent compris dans les avantages sociaux offerts aux employé.e.s au Canada. Après t’être inscrit, tu peux payer pour une consultation avec un.e docteur.e qui pourra te prescrire une analyse de sang. Les étudiant.e.s canadien.ne.s de McGill qui sont assurés par SSMU (ce qui est fait par défaut) peuvent être remboursé.e.s pour les services de Dialogue. Familiarise-toi avec ta couverture ici.

Ressources en ligne et communautés

Reddit

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Discord

Ailleurs

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